„Bloomberg“ / „Getty Images“Jungtinėse Amerikos Valstijose,mums diagnozuojamasu lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis daugiau nei bet kada anksčiau. Vis dėlto nuolatinė stigma neleidžia atvirai kalbėti apie juos - su savo draugais, partneriais ir net savo gydytojais. Tabu gali paveikti kasdienius santykius, bet ir seksualinės sveikatos priežiūrą didesniu mastu.
„Žmonės gali ne taip nuovokiai žiūrėti į STS gydymą ir prevenciją, nes viešas kalbėjimas apie seksualinį aktyvumą nebūtinai yra tai, ko norėtų daugelis žmonių“, - sako Okeoma Mmeje, OBGYN, akušerijos ir ginekologijos profesorė Mičigano universitetas.
Vengdami pokalbio problema neišnyksta. 2015 m., Paskutinius metus, apie kuriuos CDC turi duomenų, buvo 1,5 milijono atvejų apiechlamidijair 400 000 gonorėjos atvejų JAV - visų laikų aukščiausia abiejų infekcijų priežastis.
Chlamidijairgonorėjaskiriasi nuo virusinių LPI, tokių kaip pūslelinė ir ŽPV, nes juos galima gydyti pagrindiniais antibiotikais: paimkite vaistą, kai jo nebebus (su kai kuriaisdėmesio vertos išimtys, žinoma). Tačiau iki tango reikia dviejų, ir jei gydoma tik pusė seksualinės partnerystės, tai gali sukelti lengvai užkirsti kelią pakartotiniam užkrėtimui.
Štai kodėl 41 valstybėje leidžiama praktika, kuri padeda gydyti tuos žmones, kurie dėl kokių nors priežasčių netikrinami. Pagreitinta partnerių terapija arba EPT leidžia pacientams, kuriems diagnozuota chlamidija ar gonorėja, ne tik gauti antibiotikų receptą sau, bet ir savo sekso partneriui, jiems netikrinant.
Joje tyrimas gegužę paskelbta žurnale Lytiškai plintančios infekcijos , Mmeje prognozavo EPT poveikį chlamidijų diagnozėms pagal valstijas. Ji nustatė, kad šios infekcijos daugėja valstybėse, kurios draudžia EPT, nei valstybėse, kurios tai leidžia - kasmet padaugėja 17,5 ir 14,1 atvejo 100 000 žmonių.
„Idėja yra ta, kad jei aš dabar gydau jų seksualinius partnerius ir jie atnaujina seksualinę veiklą, jie rečiau grįžta su antrąja infekcija nei tuo atveju, jei jų partneris nebuvo gydomas“, - sako Mmeje.
Daugiau iš „Tonic“:
Štai kaip tai veikia: tarkime, kad būsiu ištirtas savo gydytojo kabinete ar STD klinikoje ir man diagnozuota chlamidija. Mano sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas man išrašys antibiotikų, tačiau valstybėse, kuriose tai leidžiama, aš taip pat galiu gauti antrą receptą EPT vardu. Ant šio antrojo recepto teikėjas turėtų įrašyti „Expedited Partner Therapy“ vardo eilutėje ir einamųjų metų sausio 1 dieną gimimo datos eilutėje. Iš ten galite patys užpildyti abu receptus arba atiduoti EPT scenarijų savo partneriui, kad jie užpildytų savo laiką.
„Ši konkreti iniciatyva veikia“, - sako Jamesas Hodge'as, Arizonos valstijos universiteto visuomenės sveikatos teisės ir etikos profesorius. „Tai ekonomiškai efektyvu, jį lengva įgyvendinti, ir tai yra reikšmingas dalykas, kol nėra teisinių problemų, susijusių su šių labai saugių, labai veiksmingų antibiotikų platinimu tiek partneriui, tiek pacientui.“ Hodžas išanalizuota teisinių kliūčių EPT dar 2008 m., kai tai vis dar buvo nauja alternatyva STD prevencijai.
Daugelis tų barjerų vis dar egzistuoja ir šiandien. Kai kuriose valstijose įstatymai gali reikalauti, kad gydytojai fiziškai ištirtų visus, kuriems jie skiria vaistus, o vaistininkams gali būti leidžiama pildyti tik receptus su paciento vardu ir gimimo data, aiškina Hodge. Be to, draudimo bendrovės nėra įpareigotos padengti vaistų kitiems, išskyrus apdraustuosius, todėl, jei užpildysiu šį receptą savo partneriui, galiu tikėtis sumokėti iki 40 USD iš savo kišenės, o grynųjų pinigų išmokėjimas nėra realus Visi.
Tik dvi valstijos - Kentukis ir Pietų Karolina - specialiai draudžia EPT, tačiau net ir kitose 48 valstijose teikėjai neprivalo siūlyti paslaugos. (Norėdami sužinoti daugiau apie EPT teisinę būseną savo valstybėje, spustelėkite čia .) Mmeje tai lygina su abortu: nors praktika Jungtinėse Valstijose yra legali Roe v. Wade dėka, gydytojai neprivalo siūlyti procedūros savo praktikoje.
Vaistinės gali būti vienodai nenuoseklios. Remiantis „Mmeje“ patirtimi, vaistinė viename gatvės kampe gali atmesti EPT receptą, o kita - keliose gatvėse. „Tai gali būti varginantis paciento požiūriu, nes dabar jūs turite šį receptą ir turite apsipirkti“, - sako ji.
Mes einame teisinga linkme, tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, kurie nesiūlo šios paslaugos, turėtų žinoti riziką. „Jei nedalyvaujate EPT, jūs iš esmės perduodate šiam pacientui ciklinį pakartotinio užkrėtimo procesą per žinomą partnerį, kad būtų išvengta būklės, dėl kurios jis ar ji vėl bus pas gydytoją. biure, kad gautum daugiau gydymo “, - sako Hodžas.
Kai prie kitų 41 valstybės, kuri dabar aiškiai remia EPT, prisijungia daugiau valstybių, ji artėja prie priežiūros standarto. „Tai, kai pasidaro įdomu, kai jis tampa toks paplitęs, taip gerai priimamas, toks efektyvus, kad yra standartas“, - sako jis. 'Kai taip atsitinka, problema tampa jo nenaudojimas.'
Skaitykite tai toliau: Daugiau moterų vaikšto su nediagnozuota chlamidija